Numéro |
Ann Toxicol Anal
Volume 21, Numéro 2, 2009
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Page(s) | 79 - 84 | |
DOI | https://doi.org/10.1051/ata/2009039 | |
Publié en ligne | 12 juin 2009 |
Facteurs prédictifs de gravité de l'intoxication aux pesticides. Expérience du Centre Antipoison du Maroc
Risk Factors for acute pesticide poisoning. Poison Control Centre of Morocco experience
1
Centre Antipoison et de Pharmacovigilance du Maroc, Rabat, Maroc
2
Faculté des sciences techniques, Kénitra, Maroc
3
Faculté de médecine et de pharmacie de Rabat, Maroc
Auteur de correspondance : nrhalem@capm.ma
Reçu :
3
Mars
2009
Accepté :
3
Avril
2009
Objectif: Déterminer les facteurs prédictifs de
gravité des intoxications aiguës aux pesticides reçues au Centre
Antipoison du Maroc (CAPM).
Méthodes: Une étude rétrospective des cas
d'intoxication reçus par téléphone au niveau du CAPM a
été réalisée entre janvier 1992 et décembre 2007.
L'évaluation de la gravité s'est faite par le poisoning score
severity (PSS). L'analyse descriptive a porté sur l'âge, le sexe, les
circonstances, le délai post intoxication, le type d'usage et la classe
chimique du pesticide. Une analyse univariée a été effectuée
afin d'identifier les facteurs de risque.
Résultats: Au total, 2609 appels concernant des cas
d'intoxication par pesticide ont été reçus au CAPM, soit
11,3 % de l'ensemble des cas d'intoxication. L'âge moyen était de
19,1 ± 14,5 ans. L'étiologie accidentelle était la plus
fréquente (50,1 %) suivie de l'autolyse (42,2 %). Le sex ratio
était de 0,93. La voie orale était la plus incriminée (81,9 %). Les patients se présentaient en grade 2 ou en grade 3 dans 45,1 % des cas. La mortalité était de 4,8 %. Les insecticides
étaient impliqués dans 54,3 % des cas suivis par les raticides (34 %).
Les organophosphorés étaient la classe chimique la plus
retrouvée (30 %). Les raticides minéraux représentaient la
cause la plus fréquente de décès.
Plusieurs facteurs ont été considérés comme facteurs
prédictifs du décès à savoir le poisoning score severity
(PSS) (), l'âge (P=0{,}0108), la voie orale (P=0{,}0336), la
circonstance volontaire
), le type d'usage (P=0{,}016), et la
classe chimique du pesticide (
). Conclusion:
Les intoxications aiguës par pesticides sont une réalité au
Maroc. Les parents et les professionnels de santé doivent être
conscients du danger potentiel de ces intoxications afin de les prévenir
ou de prévenir leurs conséquences.
Abstract
Objective: The purpose of our study is to evaluate risk factors for acute
pesticide poisoning received in Poison Control Centre of Morocco. Patients and Methods: This is a retrospective study. We collected all cases
related to pesticide poisoning received by telephone to the poison control
centre of Morocco from January 1992 to December 2007. Patients were
classified according to the poisoning score severity (PSS). We analyzed
demographic features, circumstances, outcome, type of pesticide and
compounds. To detect the possible relationship between two variables;
correlations were used. Results: 2609 cases were collected, representing 11.3% of all of poisonings. The mean age was 19.1 ± 14.5 years; range 1 day to 84
years. The female sex is more prevalent; sex ratio was 0.93. 50.1% of
cases were accidental exposures and 42.2% were suicide attempts. Oral
route was involved in 81.9% of cases and inhalation in 9.27%.
Patients were classified in grade 2 (PSS) or grade 3 in 45.1%. The
mortality was 4.8%. Insecticides were implicated in 54.3% and included
organophosphates (30%). Mineral rodenticides were the main cause of
mortality. Several risk factors were detected as PSS (), age
(P=0.0108), oral route (P=0.0336), self poisoning (
), type of
pesticide use (P=0.016), compound of pesticide (
).
Conclusion: Acute pesticide
poisoning are frequent in Morocco.
Parents and professional must be conscientious about potential pesticide
danger. Health authorities should carry out an action plan to prevent
pesticide poisoning and the mortality engendered.
Mots clés : Intoxication / pesticide / organophosphorés / phosphure d'aluminium / centre antipoison
Key words: Poisoning / pesticide / organophosphates / aluminium phosphure / poison control centre
© Société Française de Toxicologie Analytique, 2009