Consommation d'une association cocaïne-atropine : étude par CPG/SM et spectroscopie RMN ¹H

GC/MS and ¹H NMR spectroscopy analyses in a case of cocaine-atropine mixture consumption

¹ Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, Hôpital Calmette, CHRU, 59045 Lille Cedex, France
² Laboratoire de Toxicologie, Faculté des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques, BP 83, 59006 Lille Cedex, France
³ Laboratoire de Biologie, Centre Hospitalier de Béthune, rue Delbecque, BP 809, 62408 Béthune Cedex, France
⁴ Laboratoire de Physique, UMR CNRS 8009, Laboratoire d'Application RMN de l'Université de Lille 2, BP 83, 59006 Lille Cedex, France

Auteur de correspondance : mlhermitte@chru-lille.fr

Reçu : 15 Octobre 2005
Accepté : 9 Mars 2006

Résumé

Un cas d'intoxication par un mélange cocaïne atropine est rapporté chez un homme de 34 ans, retrouvé inanimé chez lui. Admis aux urgences, il présente des troubles de l'élocution et de la marche, des vertiges, une mydriase et une amnésie antérograde. L'analyse par CPG/SM de la poudre consommée a permis de mettre en évidence les deux composés majoritaires, cocaïne et atropine, ainsi que quelques traces de phénacétine. Le mélange ayant sûrement été fait succinctement, les différentes analyses quantitatives ont révélé l'hétérogénéité de composition avec en moyenne 60 % de cocaïne et 30 % d'atropine, confirmée par spectroscopie RMN ¹H. Des échantillons d'urine et de sang ont été recueillis. Le sang a été analysé par CPG/SM : la cocaïne a été quantifiée à 1557 g/L et son métabolite, la benzoylecgonine, à 725 g/L. L'urine a été analysée par CPG/SM et spectroscopie RMN ¹H : par CPG/SM, la cocaïne a été quantifiée à 5,5 mg/L, la benzoylecgonine à 38 mg/L et l'ecgonine méthylester (EME) à 8 mg/L. Par spectroscopie RMN ¹H de l'urine, un pic de résonance à 2,90 ppm a été attribué aux groupes N-CH3 de la benzoylecgonine, de la cocaïne et de l'EME. Ce signal a été intégré à 180 mol/L, ce qui est en accord avec les résultats de CPG/SM. La spectroscopie RMN ¹H a permis d'identifier l'atropine par un pic à 2,70 ppm dû au groupe N-CH3 et par des signaux centrés sur 7,40 ppm dus à ses protons aromatiques. L'intégration des signaux de l'atropine a permis de la quantifier à 700 mol/L. Dans l'urine, par spectroscopie RMN ¹H, des perturbations métaboliques ont pu être observées : augmentation de la taurine (1,87 mmol/L ; 234 mg/L) et de l'histidine (0,69 mmol/L ; 107 mg/L), ce qui peut être mis en relation avec des effets connus de la cocaïne.

Abstract

A 34-year-old man, poisoned by a mixture of cocaine and atropine is found inconscious, at home. He is admitted to an emergengy department of a general hospital. He presents difficulties in speaking and walking, feels dizzy and also presents mydriasis. On oral examination, he does not remember anything. GC/MS analysis of the ingested powder shows the two major compounds, cocaine and atropine, as well as small amounts of phenacetine. As the mixture was certainely done roughly, the different quantitative analyses revealed the heterogeneous composition of the powder with a mean of 60 % cocaine and 30 % atropine, that was later confirmed by ¹H NMR spectroscopy. Urine and blood samples were collected. Blood sample was analysed by GC/MS: cocaine was quantitated at 1557 g/L and its metabolite, benzoylecgonine, at 725 g/L. Urine sample was analysed by GC/MS and 1H NMR spectroscopy: by GC/MS, cocaine was quantitated at 5.5 mg/L, benzoylecgonine at 38 mg/L and ecgonine methylester (EME) at 8 mg/L. By ¹H NMR spectroscopy of urine, a resonance signal at 2.90 ppm could be assigned to the N-CH3 groups from benzoylecgonine, cocaine and EME. This peak was integrated at 180 mol/L; this is in good agreement with the results obtained by GC/MS. By ¹H NMR spectroscopy, atropine was identified by a resonance peak at 2.70 ppm which was assigned to its N-CH3 group and by signals from aromatic protons centered at 7.40 ppm. With these signals, atropine was quantitated to 700 mol/L. This method also allow to visualise some metabolic dysfunctions such as the increase of taurine (1.87 mmol/L ; 234 mg/L) and of histidine (0.69 mmol/L; 107 mg/L). This can be related to known effects of cocaine.