Utilisation de la cotinine contenue dans les cheveux comme marqueur d'une exposition à la fumée de tabac. Méta-analyse d'études internationales

Benchmarking hair cotinine as a marker of tobacco smoke exposure. Meta-analysis of international studies

Department of Public Healt Sciences, Department of Pharmacology, University of Toronto - Canada

Auteur de correspondance : gkoren@sickkids.ca

Reçu : 7 Novembre 2005
Accepté : 17 Décembre 2005

Résumé

Au cours des 12 dernières années, nous avons établi et validé l'utilisation de la cotinine contenue dans les cheveux comme marqueur de l'exposition à la fumée de tabac. Cette méta-analyse, réalisée à partir de toutes les études disponibles de notre laboratoire et d'autres centres, est destinée à établir des valeurs de cotinine dans les cheveux, dans le contexte de l'exposition f à la fumée de tabac environnante. Les valeurs ci-dessous ont été mesurées sur plus de 1000 patients :
Femmes non enceintes : Fumeuses actives cotinine (ng/mg) = 2.72 et [95% IC] = 2.32-3.13 Fumeuses passives cotinine (ng/mg) = 0.62 et [95% IC] = 0.51-0.74 Non exposées cotinine (ng/mg) = 0.29 et [95% IC] = 0.23-0.36 
Femmes enceintes : Fumeuses actives cotinine (ng/mg) = 1. 7 et [95% IC] = 1.46-1.94 Fumeuses passives cotinine (ng/mg) = 0.07 et [95% IC] = 0-0.09 Non exposées cotinine (ng/mg) = 0.08 et [95% IC] = 0-0.09 
Enfants : Passifs cotinine (ng/mg) = 0.96 et [95% IC] = 0.86-1.07 Non exposés cotinine (ng/mg) = 0.33 et [95% IC] = 0.25-0.4 
Nouveau-nés : Exposés in utéro cotinine (ng/mg) = 1.42 et [95% IC] = 1.18-1.65 
 
 La séparation entre les différents états d'exposition avec un intervalle de confiance à 95% devrait pouvoir faciliter les recherches, ainsi que les cas cliniques où une exposition passive peut être dangereuse (par exemple des enfants avec de l'asthme vivant dans une maison de fumeurs) et aider l'assurance maladie.

Abstract

Over the last 12 years we established and validated the use of hair cotinine as a biomarker of exposure to tobacco smoke. This meta analysis of all available studies from our laboratory and other centers, aimed at establishing values of hair cotinine in the context offetal exposure to environmental tobacco smoke. The following are the values arrived at with over 1000 patients:
Non pregnant women: active smokers cotinine (ng/mg) = 2.72 et [95% IC] = 2.32-3.13 passive smokers cotinine (ng/mg) = 0.62 et [95% IC] = 0.51-0.74 unexposed cotinine (ng/mg) = 0.29 et [95% IC] = 0.23-0.36 
Pregnant women:active smokers cotinine (ng/mg) = 1. 7 et [95% IC] = 1.46-1.94 passive smokers cotinine (ng/mg) = 0.07 et [95% IC] = 0-0.09 unexposed cotinine (ng/mg) = 0.08 et [95% IC] = 0-0.09 
Children: Passive cotinine (ng/mg) = 0.96 et [95% IC] = 0.86-1.07 unexposed cotinine (ng/mg) = 0.33 et [95% IC] = 0.25-0.4 
Neonates: Exposed in utero cotinine (ng/mg) = 1.42 et [95% IC] = 1.18-1.65 
 The clear 95% confidence interval separation between the different states of exposure mayfacilitate research, as well as clinical cases where passive exposure can be life threatening (eg children with asthma in homes of smokers), and in health insurance.