Toxicomanie d'un anesthésiste au fentanyl : la preuve formelle par analyse des cheveux en utilisant la CPG/SM/SM

Résumé
Un médecin anesthésiste exerçant en Suisse est soupçonné d'usage détourné de fentanyl. Afin de palier aux limitations des analyses urinaires, négatives pour le fentanyl à plusieurs reprises, une recherche au niveau capillaire a été réalisée, pouvant déterminer une éventuelle exposition répétée à ce médicament. Pour cela, une méthode par chromatographic gazeuse couplée à un spectromètre de masse tandem a été mise au point, comprenant une incubation de la poudre de cheveux dans du tampon Soerensen et une purification sur colonne Isolute C18. Ce procédé validé (linéaire entre 20 et 1000 pg/mg, limite de détection de 20 pg/mg et rendement d'extraction de 82 % pour une concentration de 100 pg/mg), a permis de doser le fentanyl à la concentration de 644 pg/mg. Celle ci est très importante en regard des concentrations retrouvées dans la littérature et signifie que ce médecin consomme de façon régulière ce stupéfiant.

Abstract - Evidence of fentanyl abuse by an anesthetist through hair analysis using GC/MS/MS
An anesthetist, working in Switzerland , was suspected of fentanyl misuse. His urine analyses, biological fluid usually employed to document drug consumption, were always found negative. However it is known that the elimination of such drugs occurs within a few days. In contrast, hair allows a drug administration to be tracked back for months or even years. This is the reason why a method using a GC/MS/MS system was developed to detect fentanyl in hair. After the validation of the procedure (linearity between 20 and 1000 pg/mg, limit of detection of 20 pg/mg and extraction recovery of 82 % at 100 pg/mg), we were able to detect fentanyl at a concentration of 644 pg/mg. This result is the proof of chronic abuse of fentanyl by the anesthetist.