Soumission chimique : approches pratiques en toxicologie médico-légale

Principles of drug-facilitated crimes investigations

Institut de Médecine Légale, 11, rue Humann, F-67000 Strasbourg, France

Reçu : 7 Octobre 2002
Accepté : 21 Octobre 2002

Résumé

De façon cyclique, la presse écrite met en garde ses lecteurs face à l'effet délétère de la consommation de substances psycho-actives, ajoutées à leur insu. Ces produits sont soit des médicaments détournés de leur usage (flunitrazépam, GHB), soit des stupéfiants (cannabis, ecstasy, LSD) ou encore, plus simplement de l'alcool éthylique. La médecine légale peut se retrouver impliquée dans la caractérisation de l'usage de ces substances dans le cadre de la soumission chimique. L'expert en toxicologie peut voir sa tâche rendue difficile par des prélèvements tardifs, des substances à rechercher très faiblement dosées et une interprétation délicate et compliquée, en particulier avec le GHB. L'objet de ce manuscrit est de proposer une ligne de conduite en matière d'investigations toxicologiques dans les cas de soumission chimique.

Abstract

The recent increase in reports of drug-facilitated crimes (sexual assault, robbery) has caused alarm in the general public. Drugs involved can be pharmaceuticals, such as benzodiazepines (flunitrazepam, lorazepam...), hypnotics (zopiclone, zolpidem), sedatives (for example neuroleptics) or anaesthetics (GHB, ketamine), drugs of abuse, such as cannabis, ecstasy or LSD, or more often ethanol. To perform successful toxicological examinations, the analyst must follow some important rules : 1. obtain as soon as possible the corresponding biological specimens (blood, urine and hair), 2. use sophisticated analytical techniques (LC/MS, HS/GC/MS, tandem mass spectrometry); and 3. take care on the interpretation of the findings. It is the intention of the authors to address a guideline to both medical and analytical personnel for toxicological investigations in case of drug-facilitated crimes.