Les marqueurs biologiques de la consommation d'alcool

Biological markers of alcohol consumption

¹ Laboratoire de Biochimie et de Biologie Moléculaire, Hôpital Calmette, CHRU DE Lille, Avenue du Professeur J. Leclercq - 59037 LILLE Cedex
² Service d'Addictologie, Clinique de la Charité, 57, boulevard de Metz, CHRU de Lille - 59037 LILLE Cedex

Reçu : 1 Février 2002
Accepté : 15 Février 2002

Résumé

Les problèmes liés à la consommation d'alcool sont parmi les plus importants en addictologie, et constituent un problème majeur en clinique. Plusieurs anomalies biologiques peuvent être remarquées après consommation d'alcool. Certains paramètres biologiques sont importants à prendre en compte, pour faire le diagnostic et lors des traitements des sujets, notamment lors du sevrage des patients. Les différents marqueurs biologiques de l'alcoolisation sont présentés : la gamma-glutamyltransférase, les transaminases, la transferrine deficiente en glycanes, le volume globulaire moyen, et un nouveau paramètre, la γ-CDT. Aucun test, à lui seul, n'est assez sensible, ni spécifique pour faire le diagnostic. La combinaison de l'anamnèse, des questionnaires et des marqueurs biologiques est nécessaire pour évoquer le diagnostic de troubles liés à l'alcool.

Abstract

Alcohol use disorders are the most frequent addictions and is an important subject in clinical toxicology. Several abnormalities are associated with excessive alcohol consumption. They are useful in the diagnosis of alcohol abuse or dependence, especially during the follow-up of various treatment programs. The biological markers mostly used for diagnosis of alcohol use disorders are presented. Especially, gammaglutamyl transferase, aspartate and alanine aminotransferase, mean cell volume, carbohydrate-deficient transferrin, γ- CDT. No laboratory test exists that is reliable enough for the diagnosis of alcoholism. The combination of physician interview, questionnaires and laboratory markers is necessary for the diagnosis of alcohol use disorders.