Du prélèvement au résultat : une chaîne de qualité stricte

From sampling to results : a strict chain of custody

¹ 22, rue Champ Lagarde - 78000 VERSAILLES
² TOXLAB, 7, rue Jacques Cartier - 75018 PARIS

Reçu : 1 Février 2002
Accepté : 4 Mars 2002

Résumé

Le respect d'une chaîne de qualité rigoureuse est la condition nécessaire à la bonne exécution d'une démarche globale entre le médecin du travail qui demande l'analyse et un employé sur les urines duquel le laboratoire va réaliser la recherche de substances stupéfiantes. Le médecin du travail est la personne centrale autour de laquelle tout s'articule. La chaîne de qualité est la pièce indispensable qui garantit en amont des analyses, le respect de l'anonymat des échantillons, le respect du secret professionnel auquel est engagé le médecin qui seul demande, centralise et retransmet les résultats, le cadre juridique des analyses afin que le donneur signe un formulaire de consentement contresigné par le médecin collecteur, l'authenticité et l'inviolabilité des urines placées dans deux flacons auto-sertis transmis au laboratoire. Les étapes suivantes du chaînage des échantillons sont plus classiques et concernent : la transmission des échantillons, les épreuves pré-analytiques d'adultération, l'analyse proprement dite avec ou non confirmation (incluant l'envoi en aveugle d'échantillons témoins), les conditions de conservation du deuxième flacon de contre-analyse, le rapport final transmis au médecin prescripteur. C'est dans le respect absolu de ces règles que naîtra une mutuelle confiance entre l'employé, les partenaires sociaux et le médecin du travail d'une part et le médecin du travail et le laboratoire d'autre part.

Abstract

The respect of a rigorous chain of custody is the necessary condition to the good execution of a total step between the occupational physician who requests the analysis and the employee whose urine will be sampled and tested for psychotropic substances. The occupational physician is the central person around whom everything articulates itself. The chain of custody is the essential part which guarantees upstream of the analyses : the respect of the anonymity of the samples, the respect of the professional secrecy to which is committed the physician who is the only authorized person to ask, centralize and retransmit the results, the legal framework of the analyses so that the donor signs a form of consent to test countersigned by the collecting officer, the authenticity and the inviolability of the urines placed in two car-crimped bottles transmitted to the laboratory. The following stages of the chaining of the samples are more traditional and relate to : the transmission of the samples, the preanalytical tests of adulteration, the analysis itself (including the transmission of control specimens), the conditions of conservation of the second bottle and the final report transmitted to the physician. It is in the absolute compliance with these rules that will be born a mutual confidence between the employees' federation and the occupational physician on the one hand and the physician and the laboratory on the other hand.