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Série de cas d’intoxication aux champignons dans le département du Lot durant l’été 2011. Étude descriptive

Mushroom intoxications in the Lot department during summer 2011. Descriptive study

¹ Service des urgences-SAMU, Centre Hospitalier Jean Rougié, Rue Wilson, 46000 Cahors, Fance
² Maladies infectieuses et tropicales, Centre Hospitalier Jean Rougié, Rue Wilson, 46000 Cahors, France

^⋆ Correspondance : Mathieu Oberlin, mathieu.oberlin@wanadoo.fr

Reçu : 20 Novembre 2012
Accepté : 30 Mars 2013

Résumé

Introduction : Au cours de l’été 2011, une série de cas d’intoxication par des champignons a touché les Régions Midi-Pyrénées, Aquitaine et Rhône-Alpes. Ce sont 184 cas qui ont été déclarés aux centres anti-poison et de pharmacovigilance sur ces 3 régions, principalement dus au bolet bleuissant. Notre étude rétrospective vise à décrire la population admise pour une intoxication à ces champignons dans les services d’urgence du Lot au cours de l’été 2011, soit 58 patients sur 7 jours. Méthode : À partir des dossiers médicaux des patients, nous avons recueilli les données de l’interrogatoire (antécédents, traitements), de la symptomatologie présentée, de l’examen clinique et des examens de biologie ainsi que le devenir et la durée d’hospitalisation. Résultats : L’âge moyen des patients est de 45,6 ans avec un sex-ratio de 0,93. Les intoxiqués présentent peu de comorbidités. Les signes cliniques présentés sont en rapport avec le syndrome résinoïdien : douleurs abdominales (40,0 %), vomissements intenses (73,7 %) et diarrhées (66,6 %). Plus des trois quarts des patients (77,6 %) sont hospitalisés. Aucun facteur prédictif d’hospitalisation n’est retrouvé. Tous les patients ont eu une évolution favorable en moins de 24 h. Conclusion : Des messages d’alerte en cas de situation météorologique propice à des cueillettes dangereuses permettraient de réduire l’incidence des intoxications et de ne pas déstabiliser les services d’urgence par un afflux de victimes intoxiquées.

Abstract

Objective: During the summer of 2011, a series of mushrooms poisoning cases occurred in the French regions Midi-Pyrénées, Aquitaine and Rhone-Alpes. In these three regions, 184 cases were reported to Poison Control Centers, due to “Devil’s bolete”. A retrospective case study was performed to describe the population presenting gastrointestinal mushroom syndrome regarding patients admitted by the emergency services in Lot (a department in the southwest of France) during summer 2011. The study was conducted on 58 patients over 7 days. Methods: The significant data for the study were collected from the patients’ medical files. We gathered data from the medical examination (medical history and treatments), patients’ symptomatology, data from the clinical examination and biological tests. The length of the hospital stay and the patients’ clinical evolution, when hospitalization was needed, were also used. Results: The average patient age is 45.6 with a sex ratio of 0.93. Few comorbidities are observed (among the patients, 1.8% present a history of cardiovascular disease or diabetes, 3.6% show polypathology). The clinical signs mainly observed are abdominal pain (40.0%), vomiting (73.7%) and diarrhea (66.6%). The majority of patients (77.6%) were hospitalized. No predictive factors of hospitalization were found. All patients had a favorable recovery within less than 24 h. Conclusion: Emergency alerts in the case of meteorological conditions favorable to dangerous mushrooms should reduce the incidence of mushroom intoxications and prevent an influx of emergency admissions to hospitals.